Ny studie: ADHD-amfetamin framkallar ökad risk för psykos

Oct 3, 2024

ADHD-amfetamin bör tas bort från marknaden

Med anledning av den nya mycket uppmärksammade studien om att ADHD-droger i högre doser ökar risken för psykos, kräver internationella KMR i USA (CCHR), först och främst en starkare varningsetikett på ADHD-droger som varnar för psykos.

Men med anledning av CCHR:s egen dokumenterade research, att drogerna även är kopplade till en mängd handlingar av sanslöst våld, inklusive en stor mängd skolskjutningar, menar CCHR att drogerna bör tas bort från marknaden. Ritalina var en gång förbjudet i Sverige på grund av alla skadeverkningar, något man tycks ha glömt.

Orsakar våldsamt beteende

CCHR har dokumenterat psykoser och våldsamt beteende kopplat till alla doser av drogerna och vill att de ska förbjudas som en behandling för de 3,1 miljoner amerikanska barn som utsätts för risker genom att ta dem. 63 % ökad risk för psykos eller mani om de tar någon slags receptbelagd amfetamin, 81 % ökad risk för högre doser. ADHD-droger har förekommit i en mängd skolskjutningar.

Av Citizens Commission on Human Rights – CCHR InternationalThe Mental Health Industry Watchdog20 September 2024

Att ta en hög dos läkemedel för att behandla ADHD är kopplat till mer än fem gånger större risk att utveckla psykos eller mani, enligt en ny studie publicerad i American Journal of Psychiatry. Forskningen är bland de första som hittade ett samband mellan eskalerande doser av drogerna - i synnerhet amfetaminer - och en större sannolikhet för psykotiska symtom. [1 ] Ledande forskaren, dr Lauren Moran betonar behovet av en varningsetikett för att öka medvetenheten om denna allvarliga risk. [2 ]

CCHR stöder kravet på en starkare varningsmärkning, men med tanke på sina egna dokumenterade fynd att stimulantia också är kopplade till handlingar av meningslöst våld, inklusive skolskjutningar, säger de att drogerna bör tas bort från marknaden. Våldshandlingar beskrivs i dess omfattande rapport, Psykotropiska droger skapar våld och självmord .

ADHD-droger som refereras till i studien inkluderar Adderall , Vyvanse/Elvanse och generiska amfetaminer, såsom dextroamfetamin. [3 ] Adderall-recept i USA ökade med 27 % från 2019 till 2022, enligt IQVia, ett företag för klinisk analys. [4] IQVia rapporterar också att 3,15 miljoner 0-17-åringar tog ADHD-centralstimulerande medel, inklusive metylfenidat (Ritalin) 2020. [5 ]

Moran fann tydligen ingen ökad risk för psykos eller mani i recept på metylfenidat (Ritalin). [6 ] Det finns dock redan internationella varningar från läkemedelsmyndigheten om att läkemedlet orsakar mani eller psykos. [7 ] En studie från 2023, alltså förra året, publicerad i Cureus rådde alla läkare som skrev ut någon form av psykostimulerande medel att informera patienten och vårdgivaren om psykos som en hotande biverkning. [8 ]

Amerikanska FDA:s Medical Guide (Med Guides) för flertalet ADHD-droger, listar biverkningar som nytt eller förvärrat aggressivt beteende eller fientlighet för alla patienter. För barn och tonåringar finns varningen: nya psykotiska symtom (som att höra röster, tro på saker som inte är sant, är misstänksamma) eller nya maniska symtom. [9 ]

Kopplingen mellan amfetamin och psykos är dock inte ny. Amfetaminer ökar nivåerna av dopamin i hjärnan vilket kan resultera i psykos. [10 ] Moran sa att, enligt en analys av uppgifter om nationella försäkringskrav, ordineras cirka 6 % av patienterna som tar amfetamin de högsta doserna och cirka 22 % de medelhöga doserna. Patienter som tog de högsta doserna – mer än 40 milligram Adderall, 100 mg Vyvanse/Elvanse eller 30 mg dextroamfetamin – hade 5,3 gånger större risk att utveckla psykos än patienter som inte tog några stimulantia. Medeldosen – 20 till 40 mg Adderall, 50 till 100 mg Vyvanse/Elvanse eller 15 till 30 mg dextroamfetamin – var kopplad till en 3,5 gånger högre risk. [11 ]

Toleransökning

Man måste ta i beaktande att de flesta ökar på doseringen när de vant sig vid drogen, då amfetamin är toleranshöjande. Man måste ha mer för att få samma effekt. I vårt förra nyhetsbrev skrev vi om Jan som kontaktade psyk på Karolinska och kom ut med recept på 200 mg. Efter ett tag fick han närmare 500 mg, ett tag 600 mg – ofantligt hög dos. Totalt fick han ett halvt hekto amfetamin innan han fick en psykos, skar sig själv, stal en bil, rullade runt med bilen tre varv, bröt armen, flydde till skogs, spårades upp av en polishund i ett vakttorn och vaknade upp i arresten, undrande vad han gjorde där.

Patienterna hade också en nästan 63 % ökad risk för psykos eller mani om de tog någon slags receptbelagd amfetamin, men de som fick höga doser amfetamin löpte ännu större risk för en psykotisk episod, med en 81 % ökad risk, visar resultaten. [12 ] Vyvanse/Elvanse som är ett av de mest använda ADHD-amfetaminen är också kopplad till suicidalitet. [13 ]

Orsak till våld

Psykosen kan förklara varför så många masskjutningar och våldsdåd har inträffat i USA. Enligt en studie från Public Library of Science ONE (PLOS) tog forskare data från FDA:s biverkningsrapporteringssystem och identifierade 31 receptbelagda läkemedel som var oproportionerligt associerade med våld, varav 25 var psykofarmaka. Läkemedlen inkluderade elva antidepressiva medel, sex lugnande medel/sömnmedel och tre läkemedel för behandling av ADHD, inklusive amfetamin, som var 9,6 gånger mer benägna att kopplas till våldsamma biverkningar. [14]

David Kirschner, Ph.D., en New York-psykolog sa: "Som rättsmedicinsk psykolog har jag testat/utvärderat 30 tonåringar och unga vuxna mördare, och nästan alla av dem hade varit i någon form av "behandling", vanligtvis kortvarigt och psykoaktivt drogorienterade, innan de dödade.” Han betonade "De flesta av de unga mördare som jag personligen har undersökt hade varit i "behandling" och använde förskrivna stimulantia/amfetaminläkemedel före och under mordhändelserna. Dessa mediciner förhindrade inte utan bidrog istället till våldet genom att avskräcka normala frontala cortexkontrollmekanismer." [15 ]

Ett urval av fall som KMR/CCHR har dokumenterat inkluderar:

April 2024: I Västerås, Sverige, fick en man som attackerade och skadade tre personer, tillsammans med en kvinna som brände ner mataffären Ica Haga, båda utskrivna ADHD-amfetaminet Elvanse (lisdexamfetamin). Kvinnan hade tidigare uttryckt oro för att uppleva psykotiska symtom efter att ha börjat med drogen 2023 och hade till och med sökt akutvård. Medicinska journaler tydde på att medicinen tycks ha utlöst hennes psykos, vilket även hennes advokat hävdade. [16 ] Hon släpptes från ett psykiatriskt sjukhus bara 30 minuter innan hon gick till attack med en ”eldkastare” i form av en sprayburk med torrschampo. Hon kom inte ihåg något. [17 ]
4 augusti 2019: I Dayton, Ohio, öppnade Connor Betts, 24, eld utanför en bar klockan 01.00 och dödade nio personer, inklusive Betts 22-åriga syster, Megan. Polisen som svarade på skottlossningen sköt och dödade Betts. Medan rättsläkaren i länet rapporterade att Betts hade kokain, Xanax och alkohol i sitt system vid tiden för skottlossningen, [18 ] använde han också ADHD-läkemedel som Adderall och Vyvanse för att hålla sig hög i flera dagar. [19 ]
14 februari 2018: Nikolas Cruz, 19, gick på en skjuttur på Marjory Stoneman Douglas High School i Parkland, Florida och dödade 17 personer och skadade 17 andra. [20 ] Från 6 års ålder hade han blivit diagnostiserat med ADHD och ordinerats läkemedel för att behandla det. Från 2008-2017 ordinerades han vid olika tillfällen ADHD-drogerna Focalin och Strattera , samt antipsykotika Risperdal och Clonidin för att behandla ADHD. Tio dagar efter ett besök hos sin psykiater lämnade Cruz ett meddelande på sin YouTube-kanal där det stod: "Jag ska bli en professionell skolskytt." Sedan tre dagar före fotograferingen tittade Cruz in i sin mobiltelefonkamera och förklarade: "Hej, jag heter Nik. Jag kommer att bli nästa skolskjutare 2018."Media rapporterade, "Även om det inte är klart hur många mediciner Cruz tog, är de farmaceutiska läkemedlen som skrivs ut mot depression och känslomässiga problem fullständigt packade med ett antal biverkningar som kan leda till till våldsamt beteende." [21 ]
20 november 2014: I Tallahassee, Florida, gick Myron May, 31, till Florida State Universitys Strozier-bibliotek där hundratals studenter studerade och öppnade slumpmässigt eld och skadade tre innan han sköts och dödades av polisen. Han hade blivit utskriven Vyvanse och det antidepressiva medlet Wellbutrin, en kombination som kan orsaka paranoia. Han började bete sig konstigt och höra röster, övertygad om att han spionerades på [22 ] – dvs potentiell psykos.
25 april 2014: I Milford, Connecticut, knivhögg Chris Plaskon, 16, Maren Sanchez, 16, till döds i ett trapphus på Jonathan Law High School efter att hon tackade nej till hans inbjudan till balen. Chris tog ADHD-droger på recept . [23 ]
8 september 2012: I Jackson County, Michigan, sköt Michael Hamilton, 33, Robert Marcyan till döds, försökte döda Roberts tvillingbror, Richard, och stal två bilar för att försöka fly polisen. Bara månader före skjutningen mer än fördubblades Michaels dagliga dos av Adderall, rent amfetamin. Han dömdes till livstids fängelse. [24 ]
21 september 2011: I Myrtle Beach, South Carolina, hade Christian Helms, 14, två rörbomber i sin ryggsäck, när han sköt och skadade en polis vid en skola. Polisen lyckades dock stoppa Helms innan han kunde orsaka ytterligare skada. Helms hade tagit droger mot ADHD och depression. [25 ]
19 januari 2007: I Sudbury, Massachusetts, knivhögg John Odgren, 16, en annan elev till döds med en stor kökskniv på Lincoln-Sudbury Regional High School. I rätten vittnade hans pappa om att Odgren fått Ritalin ordinerat . [26 ] Han dömdes till livstids fängelse. [27 ]

Orsakar beroende

I maj 2023 erkände FDA äntligen att ADHD-läkemedel kan orsaka beroende, även när de används enligt ordination, och krävde att denna information skulle läggas till som Black Box (allvarligaste varningen) på etiketten för alla stimulerande läkemedel. [28 ] KMR och CCHR har varnat för detta sedan 1988.

Med tanke på de allvarliga riskerna med dessa psykofarmaka, upprepar CCHR behovet av att helt avlägsna dem från marknaden, särskilt för behandling av barn och ungdomar.

Om inte annat för vad American Academy og Pediatrics skrev i sin tidskrift Pediatrics redan 2009:

” Hallucinationer som involverade visuella och/eller taktila förnimmelser av insekter, ormar eller maskar var vanliga hos barn.” [29]

Psykiatrin borde överhuvudtaget inte alls få behandla barn och ungdomar – i synnerhet inte med droger. Vi avslutar med orden från framlidne Thomas Szasz, professor i psykiatri, som skrivit över trettio böcker och publicerat ett hundratal artiklar, och världens mest kända psykiatrikritiker, tillika medgrundare av KMR:

” Att beteckna ett barn som psykiskt sjukt är stigmatisering, inte diagnosticering. Att ge ett barn psykiatriska droger är förgiftning, inte behandling.”

[1] Akshay Syal, MD," Höga doser av ADHD-läkemedel kopplade till en större risk för psykos," Yahoo! Nyheter, 12 september 2024, https://www.yahoo.com/news/high-doses-adhd-drugs-linked-110000596.html?fr=yhssrp_catchall

[2] "En ny varning om vanliga ADHD-mediciner från psykiatriker i Boston-området," NBC Boston, 12 september 2024, https://www.nbcboston.com/news/local/adhd-medication-warning/3485513

[3] Akshay Syal, MD," Höga doser av ADHD-läkemedel kopplade till en större risk för psykos," Yahoo! Nyheter, 12 september 2024, https://www.yahoo.com/news/high-doses-adhd-drugs-linked-110000596.html?fr=yhssrp_catchall

[4] Allison Gatlin, "The Byzantine Adderall Shortage Puts Teva And Others In The Hot Seat" Investor's Business Daily , 4 maj 2023, https://www.investors.com/news/technology/teva-stock-what-we- vet-och-gör-inte-om-adderall-bristen/

[5] https://www.cchrint.org/psychiatric-drugs/children-on-psychiatric-drugs/

[6] Dennis Thompson, "Höga doser av ADHD-läkemedel kan utlösa psykos," UPI, 12 september 2024, https://www.upi.com/Health_News/2024/09/12/high-doses-ADHD-meds- psykos/8841726154262/

[7] Khadija Pasha, et al ., "Psychosis Induced by Methylphenidate in Children and Young Patients With Attention-Deficit Hyperactivity Disorder," Cureus , Jan 2023, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles /PMC9970721/; https://www.cchrint.org/psychiatric-drugs/stimulantsideeffects/ritalinsideeffects/

[8] Khadija Pasha, et al ., "Psychosis Induced by Methylphenidate in Children and Young Patients With Attention-Deficit Hyperactivity Disorder," Cureus , Jan 2023, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles /PMC9970721/

[9] https://www.cchrint.org/2023/05/16/fda-finally-adds-addiction-to-black-box-warning-on-adhd-drugs/

[10] Akshay Syal, MD," Höga doser av ADHD-läkemedel kopplade till en större risk för psykos," Yahoo! Nyheter, 12 september 2024, https://www.yahoo.com/news/high-doses-adhd-drugs-linked-110000596.html?fr=yhssrp_catchall

[11] Akshay Syal, MD," Höga doser av ADHD-läkemedel kopplade till en större risk för psykos," Yahoo! Nyheter, 12 september 2024, https://www.yahoo.com/news/high-doses-adhd-drugs-linked-110000596.html?fr=yhssrp_catchall

[12] Dennis Thompson, "Höga doser av ADHD-läkemedel kan utlösa psykos," UPI, 12 september 2024, https://www.upi.com/Health_News/2024/09/12/high-doses-ADHD-meds- psykos/8841726154262/

[13] Jan Larrson, forskare, "Ett bidrag till den kommande periodiska säkerhetsuppdateringsrapporten (PSUR) utvärderingsrapport för lisdexamfetamin (Elvanse/Vyvanse) som syftar till att slutföras september 2024, Sverige, 4 juli 2024

[14] Psychotropic Drugs Create Violence and Suicide , https://www.cchrint.org/pdfs/violence-report.pdf, citerar Thomas J. Moore, Joseph Glenmullen, Curt D. Furbert, "Receptbelagda droger associerade med rapporter om våld Mot andra," Public Library of Science ONE , Vol. 5, lss. 12 december 2010, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3002271/

[15] Psykotropiska droger skapar våld och självmord , med hänvisning till David Kirschner, PhD, "Massskyttar fick endast begränsad behandling," The National Psychologist , 26 juli 2017, https://web.archive.org/web/20141223021510/http: //nationalpsychologist.com/2014/09/mass-shooters-received-only-limited-treatment/102638.html

[16] “Vanlig adhd-medicin kan ge psykos – våldsdåd och mordbrand i Västerås kopplas till adhd-medicinen Elvanse,” SVT Nyheter, 28 maj, 2024, https://www.svt.se/nyheter/lokalt/vastmanland/vanligt -adhd-medicin-kan-ge-psykos-valdsdad-och-mordbrand-i-vasteras-kopplas-till-adhd-medicinen-elvanse (Engelsk översättning: "Vanlig ADHD-medicin kan orsaka psykos – våldshandlingar och mordbrand i Västerås är kopplat till ADHD-läkemedlet Elvanse”); https://www.malaymail.com/news/world/2024/04/19/swedish-police-shoot-arrest-man-after-three-women-attacked/129784#google_vignette )

[17] https://ground.news/article/woman-discharged-from-her-psyche-30-minutes-later-she-started-the-fire-at-ica-haga-in-vasteras

[18] https://www.cchrint.org/2021/04/20/cchr-renews-calls-for-investigation-into-psychiatric-drug-induced-mass-killings/ ; Dan Whitcomb, "Dayton pistolman hade kokain, Xanax, alkohol i sitt system under attacken," Reuters, 15 augusti 2019, https://www.reuters.com/article/us-usa-shooting-ohio/dayton-gunman- hade-kokain-xanax-alkohol-i-sitt-system-under-attack-idUSKCN1V600V

[19] Pritha Paul, "Dayton-skytten var besatt av droger, psykisk ohälsa och Lucifer, skrev om att "jaga" studenter," MEAWW.com, 9 augusti 2019, https://meaww.com/dayton-shooter-connor -betts-journal-inspelade-tankar-om-satanism-droger-mord-och-psykisk sjukdom

[20] https://www.cchrint.org/florida-school-shooter-timeline/ ; https://www.buzzfeed.com/briannasacks/authorities-were-called-to-alleged-florida-school-shooter?utm_term=.oa47mByJm#.psKga1rXa ; https://www.history.com/this-day-in-history/parkland-marjory-stoneman-douglas-school-shooting

[21] https://www.cchrint.org/florida-school-shooter-timeline/ ; "Family Say Florida School Shooter Was On Big Pharma Antidepressants," News Punch , 17 februari 2018, https://newspunch.com/florida-school-shooter-antidepressants/

[22] https://www.chrint.org/school-shooters/; Michael Laforgia, "FSU-skyttens vänner försökte få hjälp åt honom månader före skottlossningen," Miami Herald, 22 nov 2014, http://www.miamiherald.com/news/state/florida/article4064977.html ; Jordan Culver, et al., "Shooter identified as Florida State alum Myron May," Tallahassee Democrat, 21 november 2014, https://www.tallahassee.com/story/news/local/fsu-news/2014/11/20 /shooter-identified-fsu-alum-myron-may/70007494/ ; Familjen till Myron May säger att den misstänkte FSU-skytten planerade att laga Thanksgiving-middag”, ABC Action News, 20 november 2014, https://web.archive.org/web/20150723035827/http://www.abcactionnews.com/news/ region-tampa/familjen-till-myron-kan-säga-den-misstänkta-fsu-skytten-planerade-på-matlagning-tacksägelse-middag

[23] https://www.cchrint.org/school-shooters/#_edn4 ; Michael Zennie, "EXKLUSIVT: Pojke, 16, som knivhögg flickan till döds efter att hon vägrade gå på balen eftersom hon dejtade hans vän "var deprimerad och på tung medicin", avslöjar förkrossade klasskamrater," Daily Mail , 26 april 2014, https ://www.dailymail.co.uk/news/article-2613894/Pictured-The-boy-16-stabbed-friend-death-refused-prom-going-boyfriend.html ; Vivian Yee och Nate Schweber, "Suspect in School Attack Once Turned to Victim for Help, Friends Say," The New York Times , 27 april 2014, http://www.nytimes.com/2014/04/28/nyregion/suspect -i-skolan-attack-hade-sökt-hjälp-från-victim-friends-say.html?hpw&rref=nyregion&_r=1

[24] https://www.cchrint.org/psychiatric-drugs/drug_warnings_on_violence/recent-murdersmurder-suicides/ , med hänvisning till Danielle Salisbury, "Doktorn ordinerade Michael Hamilton Adderall, ökad dosering; åtal föreslår överanvändning av recept”, MLive.com, 9 oktober 2013, https://www.mlive.com/news/jackson/2013/12/michael_hamilton_sentenced_to.html

[25] https://www.cchrint.org/school-shooters/ ; Harriet McLeod, "South Carolina tonåring åtalas vuxen för skolattack," Reuters , 18 mars 2011, https://www.reuters.com/article/us-crime-pipebomb-teen-idUSTRE72H7VO20110318 ; Joel Allen, "Students welcome Officer Karney back to Socastee High," CarolinaLive.com , 28 september 2010, https://wpde.com/features/education-news/students-welcome-officer-karney-back-to-socastee -hög

[26] https://www.chrint.org/school-shooters/ ; "Odgrens pappa säger att sonen inte kom ihåg attacken", säger Telegram.com, 21 april 2010, https://www.telegram.com/story/news/state/2010/04/21/odgren-s-father-says -son/51630809007/

[27] "John Odgren, Mass. Tonåring, dömd för att ha dödat student, Faces Life; Jury Rejects Insanity Claim,” CBS News, 30 april 2010, https://www.cbsnews.com/news/john-odgren-mass-teen-convicted-of-killing-student-faces-life-jury-rejects- galenskap-påstående/ ; "John Odgren Denied Appeal In Lincoln-Sudbury HS Stabbing," Patch, 4 oktober 2019, https://patch.com/massachusetts/sudbury/john-odgren-denied-appeal-lincoln-sudbury-hs-stabbing ; "Fatal Stabbing At Mass. High School", CBS News, 19 januari 2007, https://www.cbsnews.com/news/fatal-stabbing-at-mass-high-school/

[28] https://www.cchrint.org/2023/05/16/fda-finally-adds-addiction-to-black-box-warning-on-adhd-drugs/ , med hänvisning till "FDA uppdaterar varningar för att förbättra säkerheten användning av receptbelagda stimulantia som används för att behandla ADHD och andra tillstånd”, Food and Drug Administration, 11 maj 2023, https://www.fda.gov/media/168066/download

[29] https://publications.aap.org/pediatrics/article-abstract/123/2/611/69361/Hallucinations-and-Other-Psychotic-Symptoms?redirectedFrom=fulltext

För mer information gå till KMR:s hemsida: www.kmr.nu