Dec 5, 2024

Snabba cash - KMR anmäler diagnosföretag

Diagnosföretagen för ADHD poppar upp överallt, vilket tydligen är en lukrativ bransch. En så kallad utredning kostar i genomsnitt 30 000 kronor. Man lockar med gratis konsultation, supersnabba utredningar, tester online, kortaste väntetider, digitala utredningar, snabba tester och inte minst, mer eller mindre gratis amfetamin. Det är rena vilda västern. Feldiagnosticering är närmast kutym.

KMR har därför börjat med att anmäla diagnosföretaget Psykiatrispecialisterna, som med dess ägare psykiatriker David Grönte, gör sig enligt tillgängliga uppgifter skyldigt till ett flertal allvarliga brott i sin ADHD-diagnosticering och efterföljande förskrivning av amfetaminpreparat till barn.

Även om KMR inte är part i målet kräver vi att IVO, utifrån data som redan finns hos myndigheten och de nedanstående, griper in och, i samarbete med andra myndigheter, stoppar denna för patientsäkerheten oförsvarliga verksamhet.

Förskrivning av av det mestsäljande amfetaminpreparatet, Elvanse, förväntas ske enligt de villkor som stipuleras i läkemedlets godkännandetext, den så kallade SmPCn – Summary of Product Characteristics.

Det aktuella företaget bryter bland annat mot följande punkter i SmPCn för Elvanse och Ritalin:

• Man skriver ut Elvanse till barn som ett förstahandspreparat, trots att SmPCn säger att ”Elvanse är indicerat som en del i ett omfattande behandlingsprogram anpassat för ADHD hos barn i åldern 6 år och äldre, när svar på tidigare behandling med metylfenidat (typ Ritalina) bedöms vara kliniskt otillräckligt”.

• I de uppgifter som IVO har tillgång till framgår att Grönte direkt satt in 7 av de 9 undersökta fallen bland barnen på Elvanse, vilket strider mot kraven i SmPCn och där Elvanse i sådan förskrivning inte heller är förmånsberättigat. Det bör falla på IVO att granska om Grönte gjort sig skyldig till brottet ”osant intygande” i förhållande till apoteken i dessa och andra fall (alltså intygat att villkoren för subvention är uppfyllda när de inte är det).

• Man utlovar och förskriver centralstimulantia direkt i strid med gällande SmPC som säger att sådan förskrivning bara kan ske ”när endast stödjande åtgärder visat sig vara otillräckliga”. Och ”beslutet att använda stimulantia [måste] grundas på en mycket noggrann bedömning av svårighetsgraden hos barnets symtom”. Företaget utlovar dock på sin hemsida: ”ADHD-utredningar för barn & ungdomar med läkemedelsbehandling inom några veckor.”

• Man anför på hemsidan att den av företaget förskrivna medicinen ska ses som en utgiftsbesparande åtgärd för skolor – till vilka man direkt marknadsför sina tjänster – och kan göra att ”behovet av lärarassistent minskar eller försvinner”. Till media säger ägaren Grönte att i ”femtio procent av fallen försvinner problemen som et trolleri om barnet får medicin”. Och att detta trolleri innebär följande: ”Om skolan i stället köper en utredning och en medicininsättning, kan de vinna en miljon på att inte anställa en resurs”. (Psykologtidningen 24 oktober 2024)

• Man skriver på hemsidan ”Möjlighet att göra hela utredningen online.” I de data som inkommit till IVO formuleras detta kärnfullt: ”Hela utredningen är gjort digitalt, det betyder att ingen har överhuvudtaget varit i samma rum som barnet.” Att jämföra med formuleringen i SmPCn om grundlig medicinsk undersökning, där IVO i sitt tips om fallet kan läsa följande: ”Att medicin verkar sättas in utan att ha gjort en undersökning av kardiovaskulär status kan leda till allvarliga vårdskador.”

• Vi kan se i IVOs data att ”Enda diagnos man tittar på är ADHD”. Vilket i sig innebär att all form av differentialdiagnostik avfärdas, där vi i data kan se att barn som varit försummade och traumatiserade, enligt detta synsätt av ”enda diagnos”, också ges en ADHD-diagnos.

IVO och även Läkemedelsverket samt berörs myndigheter bör nu agera med bestämdhet på dessa avarter inom psykiatrin.

För mer information gå till KMR:s hemsida: www.kmr.nu