Psykiatrin en mänsklig och ekonomisk katastrof – ett systematiskt bedrägeri

Pressmeddelande KMR
23 hours ago
7 min read

”Vi ingriper mer, medicinerar mer och spenderar mer. Ändå blir många av de människor vi försöker hjälpa inte bättre.”

– Glenn Grothman, ordförande för USA:s representant för underkommittén för hälso- och sjukvård och finansiella tjänster

Det amerikanska representanthusets underkommitté för hälsovård och finansiella tjänster höll nyligen ett rundabordssamtal där man granskade tillståndet för psykisk hälsa i Amerika. Det avslöjade en oroande paradox: fler amerikaner söker och får behandling än någonsin tidigare, men resultaten försämras i lika hög grad, vilket resulterar i astronomiska utgifter. Situationen är liknande i Sverige och andra länder. Psykiatrin kan helt enkelt inte, har aldrig kunnat, presentera positiva resultat.

Av Jan Eastgate, ordförande för Internationella KMR (Citizens Commission on Mental Health – CCHR Int.), 3 april 2026

De direkta utgifterna för behandling av psykisk hälsa och substansbruk i USA ökade med mer än 241% från 40,9 miljarder dollar år 2000 till 139,6 miljarder dollar år 2021, enligt en ny studie från Health Affairs.

Underkommitténs ordförande Glenn Grothman noterade att denna massiva ökning skadar ekonomin samtidigt som man finansierar program som inte ger resultat. Mellan 2002 och 2024 ökade antalet vuxna som fick psykisk behandling med 122% från 27 miljoner till nästan 60 miljoner personer – vilket vida överträffade den amerikanska befolkningstillväxten på endast 18%. Depressionsnivåerna har nått historiskt höga nivåer och självmordsnivåerna har stigit tillbaka till nivåer som inte setts på årtionden. [1]

*Underkommitténs ordförande visar på skillnaden mellan den uppåtgående statistiken av hur många som söker hjälp, och den fallande av hur många som blir hjälpta – en katastrof.*

CCHR applåderar underkommitténs initiativ men betonar att de verkliga kostnaderna – både i ekonomiska termer och förlorade liv – sträcker sig långt utöver de siffror som kommittén har tillgång till.

• År 2020 översteg de amerikanska utgifterna för psykisk hälsovård – inklusive psykisk hälsovård och substansmissbruk – 280 miljarder dollar. [2]

• Under räkenskapsåret 2022 anslogs 36,5 miljarder dollar i federal och statlig finansiering till psykiatriska system i samhället. Medicaid var den största enskilda finansieringskällan för psykisk hälsovård i samhället med 24,7 miljarder dollar, följt av statliga medel med 8,1 miljarder dollar. [3]

• År 2026 fördelade den federala regeringen 319 miljoner dollar specifikt för psykisk hälsovård i samhället genom sitt allmänna primära bidragsprogram, på 800 miljoner dollar i total finansiering. [4]

• Sådana tjänster förlitar sig i allmänhet på den biomedicinska modellen, inklusive sinnesförändrande (psykotropa) läkemedel, som har misslyckats. [5]

• Kongressens rundabordssamtal belyste särskilt hur antalet antidepressiva läkemedel för personer i åldrarna 12 till 25 ökade med mer än 63 % mellan 2016 och 2022, med över 221 miljoner recept som utfärdades till 18 miljoner ungdomar under den perioden. Ändå fortsätter resultaten att minska: år 2021 rapporterade 57 % av tonårsflickorna ihållande känslor av sorg eller hopplöshet – en kraftig ökning från 36 % ett decennium tidigare. [6]

Ordförande Grothman kommenterade: ”Vi ingriper mer, medicinerar mer och spenderar mer. Ändå blir många av de människor vi försöker hjälpa inte bättre.”

CCHR erhöll receptdata från IQVias Total Patient Tracker, vilket visar att enbart under 2020 ordinerades psykotropa (sinnesförändrande) mediciner till över 76 miljoner amerikaner, inklusive 6,1 miljoner barn och tonåringar – hundratusentals under fem år. [7]

Mellan 1999 och 2019 rapporterades dessa läkemedel bidra till 51 446 dödsfall och nästan 650 000 överdoser, med en årlig dödlighet som mer än tredubblades. [8]

Dessutom blir ungefär 1,2 miljoner människor ofrivilligt inlagda på sjukhus varje år för psykiatrisk behandling de inte vill ha. Tvånget kan visa sig dödligt: en studie från Federal Reserve Bank of New York i juli 2025 visade att individer som ofrivilligt inlagdes på sjukhus löpte nästan dubbelt så stor risk att dö av självmord eller överdos inom tre månader efter frigivning. [9] Studier från Karolinska Institutet och Socialstyrelsen i år visade på samma sak, faktiskt värre.

Samma studie rapporterade att behandlingskostnaderna kunde nå så höga som 14 000 dollar per person och år i Medicaids utgifter för psykisk hälsa. Medicaid är den primära betalaren för behandling av psykisk hälsa och drogmissbruk. År 2019 spenderade myndigheten mer än 75 miljarder dollar på vård för psykisk hälsa och drogmissbruk, varav nästan 43% riktades till individer yngre än 20 år. Av de 43,2 miljarder dollar som spenderades nationellt på slutenvård för psykisk hälsa och drogmissbruk kom nästan hälften (19,3 miljarder dollar) från Medicaid, jämfört med 6,8 miljarder dollar från Medicare, 16,2 miljarder dollar från kommersiella försäkringar och 880 miljoner dollar från utgifter ur egen ficka från individer. [10]

Mer än 6 miljarder dollar spenderades på antipsykotika, vilket motsvarar närmare 10% av Medicaids totala receptkostnader. [11]

Hundratals miljarder av skattebetalarnas pengar läggs på psykiatrisk behandling, inklusive läkemedel och hjärnskadlig elchockbehandling, men vi ser bara dåliga eller försämrade resultat.

I över tre decennier har CCHR avslöjat miljarder av skattebetalarnas pengar som kanaliserats genom NIMH (National Institute of Mental Health) för beteendeforskning, inklusive studier av whiptailödlor, insekter, elektriska fiskar och fåglars "vokalinlärning". [12]

Under en 13-årsperiod spenderade NIMH (National Institute for Mental Health) 20 miljarder dollar på forskning om psykisk hälsa. Den tidigare NIMH-chefen Dr. Thomas Insel erkände myndighetens brister och misslyckanden och uppgav att trots att USA är världsledande inom medicinsk forskning, har de "dystra resultat" och misslyckats med att "röra nålen" när det gäller att minska självmord, sjukhusinläggningar eller främja återhämtning. Insel noterade att trenderna inom psykisk hälsa rör sig i fel riktning – till skillnad från framsteg som setts inom canceröverlevnad, hjärtsjukdomar eller diabetes. [13]

Systematiskt bedrägeri

Dr. David Hyman, adjungerad forskare vid Cato Institute och professor i hälsorätt och -politik vid Georgetown Law, talade vid kongressens rundabordssamtal om det systematiska bedrägeriet. Han påpekade att utgifterna för psykisk hälsa och substansbruk har ökat snabbare än de totala hälso- och sjukvårdsutgifterna: ”När vi betalar för tjänster får vi tjänster; vi får inte nödvändigtvis bättre psykisk hälsa”, sa Hyman och hänvisade till ”felaktigt anpassade incitament” och bristen på tillförlitliga effektivitetsmått. Han beskrev psykisk hälsa som en ”bedrägeribransch” där fakturering för tjänster som inte utförs och förfalskade journaler fortfarande är utbredd. [14]

Dr. Hyman citerade också Richard Kusserow, generalinspektör för hälso- och sjukvårdsdepartementet, från 2014, som isolerade psykisk hälsa som ett särskilt problem som sträckte sig tillbaka i årtionden. Kusserow uppgav att ”psykiatriker och psykologer har den värsta bedrägerihistoriken av alla medicinska discipliner". [15]

Om man tittar på de vårdgivare som har uteslutits från Medicare- och Medicaid-programmen, fortsatte Dr. Hyman, "presterar psykiatriker långt över sin viktklass när det gäller sannolikheten att uteslutas från programmet" för att de ägnar sig åt "en mängd olika bedrägerier".

CCHR har länge spårat hälsobedrägerier inom psykiatrin, vilka har rankats bland de vanligaste brotten inom mentalhälsoindustrin. En studie från 2020 i Journal of Medical Economics beskrev en typisk bedragare som en 53-årig manlig psykiater som överfakturerade federala försäkringsprogram för outförda tjänster eller uppblåsta sessionstider. Tusentals patienter, inklusive barn, läggs in på sjukhus i onödan och hålls kvar tills deras försäkringsförmåner löper ut för att fylla sängplatser. [16]

Uppkomsten av telepsykiatri har också förvärrat problemet, med fler än 20 stater som flaggat för bedrägerier, slöseri och missbruk inom beteendebaserade telehälsotjänster. [17]

Om inte psykiatrisk industris resultat noggrant mäts och hålls ansvariga, kommer de kränkande och ogenomförbara metoder som driver dagens försämrade tillstånd att bestå. Verkliga reformer måste börja med att stoppa tvångspsykiatriska metoder som tvingar skattebetalarna att finansiera oönskade behandlingar utan garanterad nytta – och med rapporterad försämring av psykiska tillstånd. Det måste krävas omfattande fysiska undersökningar innan någon psykiatrisk diagnos eller recept. Och det måste riktas uteslutande mot beprövade, fungerande lösningar som ger verkliga botemedel snarare än oändliga ingrepp. Framför allt måste det finnas full ansvarsskyldighet för varje dollar som spenderas.

[1] Glenn Grothman, ”Grothman öppnar rundabordssamtal om undersökning av mental hälsa i MAHA-åldern”, US Committee on Oversight, Subcommittee on Health Care and Financial Services Chairman, 26 mars 2026, https://oversight.house.gov/release/grothman-opens-roundtable-on-examining-mental-health-in-the-maha-age/ , med hänvisning till Tami L. Mark, Lasanthi Fernando, Peter Shieh och Abe Dunn, ”US National Spending On Mental Health And Substance Use Disorder Treatment Driven By Case Growth, 2000–21”, Health Affairs, 18 mars 2026, https://www.healthaffairs.org/doi/10.1377/hlthaff.2025.01351

[2] New Jersey Association of Mental Health and Addiction Agencies (NJAMHAA), ”USA:s utgifter för beteendehälsa översteg 280 miljarder dollar år 2020”, 8 augusti 2024, https://www.njamhaa.org/2024-08-08-us-spending-on-behavioral-health-topped-280-billion-in-2020

[3] ”Organisering och finansiering av psykisk hälsa i samhället”, 2023–2024, NRI, november 2024

[4] SAMHSA, ”SAMHSA distribuerar nästan 800 miljoner dollar i blockbidrag över hela landet”, USA:s hälso- och socialministerium, 4 februari 2026, https://www.samhsa.gov/newsroom/press-announcements/20260204/samhsa-distributes-nearly-800-million-block-grants-nationwide-community-based-mental-health-substance-abuse-programs

[5] Jeff Goldsmith, ”En misslyckad revolution inom mental hälsa”, Health Affairs , januari 2020, https://www.healthaffairs.org/doi/10.1377/hlthaff.2019.01609

[6] Glenn Grothman, ”Grothman öppnar rundabordssamtal om undersökning av mental hälsa i MAHA-åldern”, US Committee on Oversight, ordförande för underkommittén för hälso- och sjukvård och finansiella tjänster, 26 mars 2026, https://oversight.house.gov/release/grothman-opens-roundtable-on-examining-mental-health-in-the-maha-age/

[7] https://www.cchrint.org/psychiatric-drugs/people-taking-psychiatric-drugs/ ; https://www.cchrint.org/psychiatric-drugs/children-on-psychiatric-drugs/

[8] Mike Vuolo, ”Trender inom dödlighet relaterad till psykotropa läkemedel: Psykotropa läkemedel som en bidragande men icke-underliggande dödsorsak”, Drug Alcohol Depend , 24 juni 2021, https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8355085/

[9] Natalia Emanuel m.fl. ”En fara för sig själv och andra: Hälsa och straffrättsliga konsekvenser av ofrivillig sjukhusvistelse”, Federal Reserve Bank of New York Staff Reports , nr 1158, juli 2025, https://www.newyorkfed.org/medialibrary/media/research/staff_reports/sr1158.pdf?sc_lang=en

[10] ”Medicaids roll inom psykisk hälsa och substansbruksvård”, The Commonwealth Fund, 7 maj 2025, https://www.commonwealthfund.org/publications/explainer/2025/may/medicaids-role-mental-health-and-substance-use-care

[11] ”Beskrivande trender i Medicaids anspråk på och utgifter för antipsykotiska receptbelagda läkemedel, 2016–2021”, The Jour. of Behavioral Health Services and Research , 10 juli 2024, https://link.springer.com/article/10.1007/s11414-024-09889-0

[12] CCHR International, ”280 miljarder dollar investerade, psykisk hälsa försämras – CCHR kräver revision och ansvarsskyldighet”, cchrint.org, 22 november 2024, https://www.cchrint.org/2024/11/22/280b-invested-mental-health-worsens-cchr-demands-audit-and-accountability/

[13] Dr. Stanton Peele, ”Hur amerikansk psykiatri vilseledde världen och förstörde mental hälsa världen över”, Life Progress Plan , 2 oktober 2023, https://lifeprocessprogram.com/american-psychiatry-misled-the-world/ ; Gregg Henriques Ph.D., ”Tjugo miljarder misslyckas med att 'flytta nålen' när det gäller psykisk sjukdom”, Psychology Today , 23 maj 2017, https://www.psychologytoday.com/us/blog/theory-of-knowledge/201705/twenty-billion-fails-to-move-the-needle-on-mental-illness

[14] ”Dold kris inom den amerikanska psykiska hälsan: Varför depression och självmordsfrekvens ökar”, Mathrubhumi.com, 30 mars 2026, https://english.mathrubhumi.com/lifestyle/health/us-mental-health-crisis-treatment-outcomes-e3leacfz

[15] Richard P. Kusserow, ”Psykisk hälsa rankas högt på bedrägeriskalan”, Walters Kluwer , 23 september 2014, https://groups.google.com/g/alt.health/c/lwN0yWnF5uE

[16] Yuriiv Timofeyev, Mihajilo Jakovljevic, ”Bedragares och offers profiler och förlustprediktorernas hierarki inom den psykiatriska vården i USA”, Journal of Medical Economics , vol. 23, nummer 10, 12 augusti 2020, https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/13696998.2020.1801454

[17] https://www.cchrint.org/2023/02/17/20-billion-in-psychiatric-fraud/ ; Anuja Vaidya, ”Bedrägerier efter ökning inom telemental vård”, Informa TechTarget , 24 november 2021, https://mhealthintelligence.com/news/fraud-enforcement-followed-spike-in-telemental-care